交通事故索赔申请书

时间:2023-06-29 22:16:21
交通事故索赔申请书

交通事故索赔申请书

随着社会在进步,申请书在生活中的使用越来越广泛,我们在写申请书的时候要注意语言简洁、准确。那么相关的申请书到底怎么写呢?以下是小编为大家收集的交通事故索赔申请书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

交通事故索赔申请书1

一、交通事故索赔申请书如何填写

申请人:______,性别:______,年龄:______,民族:______,住址:______。

被申请人:

______年______月______日______时在______路段发生的______交通肇事一案已经贵队做出事故认定,被申请人______负全部责任。我作为被害人受到了医疗费______元、误工费______元的损失,依照《中华人民共和国道路交通安全法》等法律规定,现申请贵队责令其向我赔偿______元,以维护我的合法权利。

此致:

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

二、交通事故索赔流程

1、公安机关处理交通事故,应当在查明交通事故原因、认定交通事故责任、确定交通事故造成的损失情况后,召集当事人和有关人员对损害赔偿进行调解。

2、损害赔偿的调解期限为三十日,公安机关认为必要时可以延长十五日。对交通事故致伤的,调 ……此处隐藏3095个字……否 □是;□否

商业 □同交强险;

□其它:

乙 交强 □是;□否 □是;□否

商业 □同交强险;

□其它:

丙 交强 □是;□否 □是;□否

商业 □同交强险;

□其它:

注:1、协议书中,甲栏为全责方信息,乙、丙栏为无责方信息;如为同等责任时当事人各持一份。(当事人是指事故车辆驾驶人。);2、定损明细详见保险公司查勘定损明细表。

前台受理盖章:

前台复核盖章:

快处中心盖章:

交通事故索赔申请书6

申请人:

性别:

年龄:

身份证号:

住址:_________市_________社区___组______号

电话:

申请人:______公司事实与理由

申请人______系______公司的职工,在工作期间出现工伤。现经______市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为:右手环指中节中部离断、功能完全丧失,右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用:

1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的本人工资。

2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。

3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。共计27个月,田莉的离岗前平均工资为1500元。共计金额为40500元整。

  申请人:

  日期:

《交通事故索赔申请书.doc》
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